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홈페이지상위노출 (시사저널=노진섭 의학전문기자)중년 이후부터는 노화로 인해 연골이 점차 닳아 없어지면서 관절염이 발생한다. 나이뿐만 아니라 오랜 기간 무릎을 반복적으로 사용하는 직업에 종사했거나, 비만으로 인해 무릎에 과도한 하중이 실린 경우에도 관절염 위험은 커진다. 또 교통사고 등으로 무릎에 골절이 생겼을 때 이를 제대로 치료하거나 관리하지 못하면 관절염으로 이어질 수 있다.무릎 관절은 넙다리뼈(대퇴골)와 정강뼈(경골)가 만나는 부위다. 이들 뼈가 맞닿는 것을 막고, 보행이나 운동 시 발생하는 충격을 흡수하는 연골이 있다. 연골은 매우 단단하고 탄력이 있지만, 한 번 손상되면 자연적으로 회복되지 않는다. 나이가 들수록 연골은 점차 닳아 얇아지고, 결국 뼈끼리 맞부딪히며 통증과 염증이 생긴다. 연골이 거의 마모돼도 뚜렷한 증상이 없어 조기 발견이 어렵다. 연골이 완전히 없어진 후에야 통증이 생기고 부기와 열감이 동반된다. 연골이 거의 마모돼도 뚜렷한 증상이 없어 조기 발견이 어렵다. 연골이 완전히 없어진 후에야 통증이 생기고 부기와 열감이 동반된다. ⓒfreepik 관절염은 일반적으로 4단계로 나눈다. 1기는 통증은 있으나 X선 검사에서 특별한 이상이 없고, 2기는 통증과 함께 X선에서 연골 손상이 관찰된다. 3기는 연골이 절반 이상 닳아 통증이 심해지고 관절 운동이 제한되며, 4기는 연골이 거의 사라져 뼈와 뼈가 맞닿는 말기 단계로, 통증과 기능 저하가 매우 심하다.1~2기에는 약물치료나 물리치료로 통증을 조절한다. 이들 치료의 목적은 심한 통증을 조절함으로써 인공관절 수술 시기를 최대한 늦추는 데 있다. 약물이나 물리 치료로도 효과가 없을 정도로 관절염이 진행된 3~4기에는 수술을 고려해야 한다.수술은 크게 절골술, 반치환술, 전치환술로 나뉜다. 이 중 절골술은 특히 ㅇ자형 다리(오다리)인 경우에 효과적이다. 절골술은 변형된 다리를 곧게 펴고, 체중이 무릎 전체에 고르게 실리도록 뼈 일부를 절제한 뒤 다시 맞춰 고정하는 수술이다.관절염의 약 95%는 무릎 ETF 컴퓨터그래픽(CG). 연합 미국 주식이 인기를 끌며 최근 1년간 상장지수펀드(ETF)도 해외 주식형이 자금몰이를 했지만 최근 코스피 랠리에 ETF 자금유입 지형도에 변화가 오고 있다. 고배당주와 증권·원전 등 성장성 있는 산업에 대한 투자 수요가 국내 주식형 ETF 자금 유입으로 나타나고 있다.27일 코스콤 ETF체크에 따르면 최근 한 달간 주식형 ETF 자금 유입 상위 10위권 내에 해외 주식형은 1056억원이 유입된 KODEX 미국S&P500(10위) 하나뿐이었다. 자금 유입 1위는 PLUS고배당주(3611억원), 2위는 TIGER TOP10(2367억원)이었다.이는 미국 주식 ETF가 1년간 자금 유입 상위 5위를 모두 휩쓴 것과 대조적이다. 최근 1년간 TIGER미국S&P500이 3조7184억원을 모은 것을 비롯해 1~5위는 모두 S&P500, 나스닥100, 배당ETF SCHD(Schwab U.S. Dividend Equity)를 담은 ETF가 차지했다.미국 주식형 ETF의 인기가 국내 주식형 ETF에 밀린 것은 올해 들어 코스피의 상승세가 두드러졌기 때문이다. 최근 한 달간 지수 상승폭은 나스닥이나 다른 아시아 증시에 뒤처졌지만 연간 상승률로 보면 33%로 여전히 주요국 중 1위를 차지하고 있다. 또한 달러값이 4월부터 하락세를 보이면서 환차손까지 감안한 미국 주식 ETF의 수익률은 더욱 낮아졌다. 달러당 원화값은 연초 1475원이었는데 현재 1379원으로 올랐다. S&P500이 연초 대비 8% 올랐지만 달러값이 6% 하락한 것을 감안하면 수익률이 미미한 셈이다.국내 주식형 ETF 자금 유입은 고배당주 ETF가 주도하고 있다. PLUS고배당주 외에도 TIGER코리아배당다우존스(1494억원), KODEX고배당주(1251억원), TIGER은행고배당플러스TOP10(1089억원), SOL금융지주플러스고배당(1027억원) 등 5개 고배당주 ETF에 들어온 자금은 한 달간 8500억원가량 된다.정부의 상법 개정 드라이브로 인한 배당성향 상승 및 자사주 소각 확대 기대감에 금융주들이 대거 상승하면서 ETF 수익률이 개선되자 자금 유입으로 이어졌다.금정섭 한화자산운용 ETF사업본부장은 “저평가 요소가 많은 배당주 특성상 코리아 디스카운트 해소 과정에서 최우선 수혜주가 될 것으로 전망한다”고 말했다 홈페이지상위노출