최근 의료용 마약류 처방이 급증하면서 사회적 논란이 커지는 가운데 7년 동안 비만이 아닌 환자들에게 일명 ‘나비약’이라 불리는 마약류 성분의 식욕억제제 5만여정을 과다·중복 처방한 의사가 보건 당국에 적발됐다. 장기간 부당하게 처방되는 것을 막기 위한 매뉴얼 보완 등이 필요하다는 지적이 나온다.
식품의약품안전처는 경기도 용인에 있는 가정의학과의원에서 비만이 아닌 환자 24명에게 마약류인 펜터민·펜디메트라진 성분의 식욕억제제를 과다·중복 처방하거나 진료 없이 처방한 의사 A씨를 ‘마약류 관리에 관한 법률’ 위반 혐의로 적발해 검찰에 송치했다고 2일 밝혔다.
이번 사건은 야마토게임연타 지난해 9월 식약처가 마약류 전담 수사팀을 구성한 뒤 형사 조치한 첫 사례다. 식약처 마약류통합관리시스템(NIMS)의 빅데이터 분석을 통해 A씨가 식욕억제제를 장기간 처방한 정황을 파악하고 의사 등 외부 전문가의 의학적 타당성 검토를 거친 결과 오남용이 의심돼 압수수색 등 강제수사를 진행했다.
A씨는 2019년 1월부터 지난 1월까지 체질 바다신2 다운로드 량지수(BMI)가 20 내외로 식욕억제제 처방이 불필요한 24명에게 치료 외 목적으로 총 907회에 걸쳐 식욕억제제 5만2841정을 처방한 것으로 파악됐다. 한 사람에게 12년 넘게 1만7363정을 처방한 사실도 드러났다. A씨는 직접 진료 없이 접수대에서 바로 처방전을 발급하기도 했다.
조양연 전 대한약사협회 부회장은 “NIMS는 처방 릴게임몰 내역을 입력·집계하는 데 그쳐 한 환자에게 장기간 과다 처방이 이뤄져도 제대로 걸러내는 데 한계가 있다”며 “이상 처방이 반복되면 자동 경고와 현장 점검으로 이어지도록 매뉴얼을 정비하고, 남용을 확실히 차단할 수 있는 총량 규제 등을 마련해야 한다”고 말했다.
알약의 제형이 나비 모양을 닮아 나비약으로 불리는 펜터민 등 식욕억제제는 의존성 바다이야기꽁머니 , 금단증상을 일으킬 수 있고 고혈압 등의 심혈관계 이상, 불안·우울증 등 정신신경계 이상을 초래할 수 있어 치료 목적이 아닌 경우 의사도 처방이 제한되는 향정신성 의약품이다. 통상 3개월 이내 처방을 권고하고 있다.
식약처는 수사 과정에서 중독이 의심되는 투약자 24명에게 식약처 산하 한국마약퇴치운동본부에서 운영하는 24시간 상담센터 ‘ 릴게임몰 1342용기한걸음센터’에서 도움을 받을 수 있도록 했다. 식약처는 식욕억제제뿐 아니라 ADHD 치료제, 프로포폴 등 의료용 마약류 전반에 대해 치료 목적 외 불법 처방·사용도 적극 단속할 방침이다.
유경진 기자 ykj@kmib.co.kr
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