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밀과 보리와 같은 곡물에 든 불용성 단백질인 글루텐에 대한 과민성 반응으로 장염이 생겨 복통, 소화불량, 설사 증상을 보이는 사람들이 있다. 셀리악병 또는 코엘리악병이라는 자가면역질환이 있는 경우다. 국내에는 환자가 드물지만 서양에서는 인구의 약 1%가량에서 발병하는 만성소화장애다.
셀리악병이 있는지 여부를 정확히 진단하기 위해서는 몇 주 동안 많은 양의 글루텐 섭취 후 혈액검사나 내시경 검사를 받아야 한다. 이 과정에서 설사, 복통, 복부 팽만감을 겪는 경우가 많다. 셀 제일은행 지점 리악병은 조기 진단이 중요하지만 이러한 불편함으로 인해 검사를 기피하게 된다. 종전연구에 따르면 이로 인해 실제 셀리악병 환자의 절반 이상이 진단되지 않는 것으로 나타났다.
밀빵 네 조각 분량(10g)의 글루텐만 섭취한 뒤 혈액 내 글루텐 특이적 T세포 검사를 통해 셀리악병을 진단할 수 있는 기술이 개발됐다. 《위장병학(Gastroente 신축주택 rology)》에 발표된 호주 연구진의 논문을 토대로 영국 가디언이 10일(현지시간) 보도한 내용이다.
연구책임자이자 호주 멜버른에 있는 월터 앤 엘리자 홀 의학 연구소(WEHI) 산하 셀리악병연구소의 제이슨 타이딘 소장(멜버른대 의생물학과 교수)은 "전 세계적으로 수백만 명의 사람들이 진단되지 않은 셀리악병을 앓고 있을 가능성이 높다"고 인천신용회복위원회 지적했다. 타이딘 소장은 새로운 연구가 "현재 진단 관행의 가장 큰 억제 요인 중 하나"를 해결함으로써 "셀리악병 진단의 게임 체인저"가 될 것으로 기대한다고 밝혔다.
연구진은 2019년 글루텐을 섭취한 뒤 인체 혈류에서 면역단백질인 인터루킨2(IL-2)가 급증한다는 것을 발견했다. 연구진은 이를 토대로 인터루킨2에 반응하는 글루텐 특이 미국 기준금리 적 T세포를 셀리악병의 생체지표로 삼는 혈액검사법을 호주 제약사인 노보비아와 함께 개발했다.
연구진은 로열 멜버른 병원에서 모집한 18세~75세 참가자 181명 혈액 샘플을 분석했다. 글루텐이 없는 식단을 1년 이상 지속한 셀리악병 환자 75명, 치료되지 않은 셀리악병 환자 13명, 비셀리악병 글루텐 과민성 환자 32명, 셀리악병 또는 글 천안친애저축은행 루텐 과민성이 없는 대조군 61명이었다.
연구진은 새로운 진단 시스템을 사용해 이들의 혈액 샘플을 글루텐과 혼합해 인터루킨2 신호가 나타나는지를 검사했다. 그 결과, 엄격한 '글루텐 프리 식단'을 복용한 환자에서도 최대 90%의 민감도와 97%의 특이도로 셀리악병 유무를 감지했다고 논문의 주저자이자 18세에 셀리악병 진단을 받은 멜버른대 올리비아 모스카텔리 연구원은 밝혔다.
연구진은 이 연구가 비교적 작은 규모의 하위집단만을 대상으로 했으며 면역 억제제를 복용하는 어린이와 환자들을 평가하지 않았다는 한계가 있음을 인정했다. 타이딘 소장은 추가연구로 이를 보완해 2년 이내에 임상시험을 시작하는 것을 목표로 하고 있다고 밝혔다.
논문을 검토한 호주 모나시대 의대의 피터 깁슨 교수(소화기내과)는 추가 연구가 필요하지만 "적어도 임상적으로 불확실한 상황에서 셀리악병 진단의 진정한 중요한 진전"이라고 평가했다. 호주 웨스턴시드니대 의대의 빈센트 호 교수(소화기내과)는 "현재 셀리악병을 평가하는 데 가장 정확한 검사인 항내막 항체검사가 민감도 98%, 특이도 98%를 보인다"고 설명했다. 그는 또 "이번 연구는 글루텐 1회 용량(10g)만으로 실험실의 혈액 샘플에서 검출될 수 있는 면역 반응을 일으킬 수 있음을 보여줬다"며 비용효율성 면에서 임상 적용 가능성이 높아 보인다고 했다.
해당 논문은 다음 링크(https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(25)00832-7/abstract)에서 확인할 수 있다.
한건필 기자 (hanguru@kormedi.com)