노후대비 너무 덜 먹어도, 너무 확 먹어도, 담낭 ‘돌’ 볼 위험 > 질문답변

노후대비 너무 덜 먹어도, 너무 확 먹어도, 담낭 ‘돌’ 볼 위험

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작성자 행복이13
댓글 0건 조회 1회 작성일 26-03-14 17:41

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노후대비 ‘과유불급’은 담낭질환에 꼭 어울리는 말이다. 체중 감량을 위한 지나친 절식이나 과도한 폭식 모두 흔히 쓸개라고도 부르는 담낭의 건강을 위협할 수 있기 때문이다. 특히 최근 위고비, 마운자로 등 제품명으로 유명한 글루카곤 유사 펩티드-1(GLP-1) 계열의 비만 치료제를 사용하며 식사량을 단기간에 크게 줄이는 이들은 담석증과 담낭염 같은 질환을 더욱 주의해야 한다. 평소와는 다른 식사습관의 변화로 담낭 속 담즙이 농축되고 굳어지면서 질환으로 이어질 위험이 높아지기 때문이다.
국내 담석증 환자 수는 10년 만에 2배 이상 늘며 가파른 증가세를 보이고 있다. 건강보험심사평가원 통계를 보면 담석증으로 병원 진료를 받은 환자는 2015년 13만6774명에서 2024년 27만7988명으로 두 배가량 늘었다. 이 추세는 담석증의 최종 치료법인 담낭절제술을 받은 환자 수 또한 증가한 데서 재확인된다. 국내 담낭절제술 환자 수는 같은 기간 5만7553명에서 9만1172명으로 58% 증가했다. 특히 2024년 기준 담낭절제술을 받은 환자 중 절반 이상(52%)이 30~50대로, 비교적 젊은 연령대에서도 담낭 제거 수술이 적지 않은 것으로 나타났다.
담석증 환자 10년 새 58% 증가담낭절제술 절반 이상 30~50대
살 빼려다 명치·우측 상복부 통증식사 줄면 담즙 오래 고여 결정화기름진 음식 과해도 담도 막혀수술 후엔 식사·운동·음주 조심
담석증은 콜레스테롤 등으로 구성된 담즙 성분이 결정화돼 딱딱하게 굳으면서 담낭에 쌓여 통증과 염증을 유발하는 질환이다. 담낭은 성인 남성의 주먹 절반 정도 크기에 주머니 같은 구조로 돼 있어 담즙(쓸개즙)을 농축하고 저장하는 역할을 한다. 담즙은 간에서 만들어진 뒤 담도를 따라 내려가 담낭에 저장됐다가 식사를 하면 십이지장으로 분비되면서 지방과 지용성 비타민의 소화를 돕는다. 이때 담즙이 원활히 흐르지 못하고 정체되면 담즙이 농축되고 굳어져 담석이 형성될 위험이 높아진다.
담즙이 정체되기 쉬운 상황은 주로 콜레스테롤 배출이 늘어나거나 담낭의 수축 기능이 저하될 때가 대표적이다. 급격한 체중 감량이 담석증으로 이어지는 이유도 간에서 담즙으로 배출되는 콜레스테롤은 늘어나는 반면 식사량 감소로 담낭 수축은 줄어들어 담즙이 담낭에 머무르는 시간이 길어지면서 결정화가 촉진되기 때문이다. 다이어트를 할 때 섭취하는 열량을 극도로 줄일수록 담석증 위험은 더 커진다. 그러므로 몸무게를 줄이는 과정에서 평소와 달리 명치나 오른쪽 윗배에 갑작스러운 통증이 나타난다면 특히 주의해야 한다.
이경주 한림대동탄성심병원 소화기내과 교수는 “급격한 다이어트 중 상복부 불쾌감이나 통증이 반복되면 복부초음파 검사로 담석 여부를 확인해 적절한 치료 시기를 놓치지 않는 것이 중요하다”며 “비만 치료 과정에서도 단기간의 과도한 체중 감량이나 초저열량 식이를 피하고, 의료진과 상의해 점진적인 감량 계획을 세우는 것이 담석증 예방과 담낭 건강에 도움이 된다”고 말했다.
담석이 있다고 무조건 문제를 일으키지는 않으며 증상이 없는 경우도 있다. 하지만 좁은 담낭 입구에 담석이 끼게 되면 담즙이 내려가지 못해 담낭 내에서 정체되고, 이 때문에 담낭이 늘어나 통증을 일으키기 쉽다. 통증은 갑자기 시작된 이후 보통 1~6시간 지속되다가 서서히 또는 갑자기 사라지는 것이 특징이다. 속이 메스껍고 구토가 동반되기도 한다. 담석이 담낭벽을 자극해 염증을 유발하면 지속적 통증과 함께 발열, 오한이 나타나기도 하는데 이 경우 급성 담낭염일 가능성이 높으므로 즉시 병원을 찾아야 한다. 담낭염 증상이 나타난 뒤엔 담낭 농양, 괴사, 천공, 담즙성 복막염 등 다양한 합병증이 발생할 위험도 커진다.
담낭염을 일으키는 원인이 단순히 식사량을 줄이는 데에만 있는 것은 아니다. 반대로 음식을 많이 먹을 때, 특히 지방이 많이 함유된 기름진 음식을 과도하게 섭취할 때도 담낭질환이 발생하기 쉽다. 지방 함량이 높은 음식을 섭취하면 이를 소화하기 위해 담즙 분비도 증가하는데, 담낭이 담즙을 배출하기 위해 과도하게 수축하면서 담도가 막히면 급성 담낭염이 발생할 수 있다. 이미 담석이 형성돼 있어서 담도를 막아 생기는 경우가 많으며, 평소 고지방 식습관을 지속해왔을 때도 과식과 음주 등 위험요인이 겹치면 흔히 담낭염으로 이어진다. 담석이 담즙의 배출을 막으면 계속해서 축적된 담즙 속 빌리루빈 색소의 농도도 높아져 얼굴을 노랗게 만드는 황달 증상이 나타나기도 한다.
담낭질환이 있는 것으로 확인됐다면 구체적인 질환의 양상에 따라 치료 방법이 달라진다. 무증상 담석증이라면 경과를 두고보는 경우가 많지만 반복적인 상복부 통증이 있거나 급성 담낭염으로 진행된 경우에는 적극적인 치료가 필요하다. 안요셉 분당제생병원 외과 과장은 “담낭질환에는 담석증과 담낭염 외에도 농양, 담낭용종, 악성종양 등이 있고 이 중 담석증이 가장 흔하다”면서 “모든 담낭질환의 근본적인 치료는 담낭절제술이지만 간혹 담낭의 염증이 너무 심해 구멍(천공)이 생겨 주변에 농양이 있거나 환자가 기저질환이 많아 전신 마취를 준비하는 데 시간이 오래 걸릴 경우 등에는 피부 밖에서 담낭을 찔러 담즙을 배액하는 시술인 경피경간 담낭배액술을 시행하기도 한다”고 설명했다.
대부분의 담낭질환은 금식을 하면서 수액과 진통제, 항생제 치료를 받는 것으로 시작해 담낭을 떼어내는 절제술까지 이어질 때가 많다. 소화불량이나 복부 통증이 있는 경우를 비롯해 향후 다른 담낭질환으로 진행될 위험이 있다면 증상이 없는 담석증이라도 절제술을 받는 것을 권장한다. 발열·오한·황달이 있는 담낭염과 크기가 1㎝ 이상인 담낭용종이나 선근종증, 그리고 담낭암이 의심되는 경우 역시 수술이 필요하다.
안요셉 과장은 “담낭절제술 이후 지방이 많은 음식을 먹거나 과식해서 설사를 할 경우에는 식사량을 줄이고 지방이 적은 음식을 먹다가 점점 양을 늘려나가면 된다”면서 “수술 후 한 달 정도는 무거운 물건 옮기기, 윗목 일으키기 등 복부에 힘이 많이 가해지는 운동은 피하는 것이 좋으며 음주 및 흡연은 상처 회복에 문제를 일으킬 수 있으므로 삼가야 한다”고 말했다.
담관에 생기는 담석은 요관에 생기는 요로결석과는 발생 원인과 대처법이 전혀 다르다. 담석은 요로결석처럼 수분을 많이 섭취한다고 자연적으로 빠지지 않으며 자연 치유되는 경우가 드물다. 방치하면 심각한 합병증을 일으킬 수 있기 때문에 증상이 없어도 적정 수준의 치료를 받아야 한다. 이경주 교수는 “담석을 예방하려면 기름진 음식이나 과식을 피하고 채소나 과일 등을 충분히 섭취하며 적당한 운동으로 비만이 되지 않도록 해야 한다”면서 “체중은 서서히 줄이고 규칙적인 식사습관을 가져야 한다”고 말했다.
해외직구로 판매되는 유아용 삼륜차(세발자전거)에서 기준치를 크게 넘는 유해 물질이 검출됐다.
한국소비자원은 알리익스프레스·테무 등 온라인 플랫폼을 통해 판매되는 해외구매 유아용 삼륜차 8개 제품의 안전성을 시험한 결과를 12일 공개했다.
소비자원에 따르면 유아용 삼륜차는 유아의 초기 운동 능력 발달에 도움을 주는 것으로 알려지면서 유모차를 대신해 많이 사용되고 있다. 하지만 최근 가격이 저렴한 해외직구 제품이 인기를 끌면서 국내 기준에 부적합한 제품이 유통돼 안전성 우려가 커지고 있다.
시험 결과 실제 8개 제품 가운데 2개 제품에서 납과 프탈레이트계 가소제 등 유해물질이 국내 안전기준을 크게 초과해 검출됐다. QIYOU 제품은 손잡이에서 프탈레이트계 가소제가 11.5% 검출돼 기준치(0.1% 이하)의 최대 115배 수준을 기록했고 납도 1097㎎/㎏ 검출돼 기준치(100㎎/㎏ 이하)를 약 11배 초과했다.
XINGHAI 제품 역시 손잡이에서 프탈레이트계 가소제 11.1%, 납 1073㎎/㎏이 검출됐고 벨에서도 납 228㎎/㎏이 확인됐다.
납은 어린이 지능 발달 저하, 빈혈, 근육 약화 등을 유발할 수 있는 발암물질이며 프탈레이트계 가소제는 정자 수 감소, 불임, 조산 등 생식 독성과 간 독성을 유발할 수 있다.
제품 안정성 시험에서도 문제가 확인됐다. 유아가 탑승한 상태에서 측방이나 후방으로 기울어졌을 때 넘어지는지를 확인하는 전도 시험에서 3개 제품이 국내 안전기준에 미달했다.
QIYOU 제품은 후방 12도에서 넘어졌고 Besrey 제품은 측방 14도에서, FavorBaby 제품은 측방 13도에서 넘어졌다. 국내 기준은 측방·후방으로 15도 기울여도 넘어지지 않아야 한다.
이와 함께 구매대행 방식으로 판매된 4개 제품은 KC 안전확인 신고 없이 판매돼 ‘어린이제품 안전 특별법’을 위반한 것으로 확인됐다. 해당 제품은 FavorBaby, XINGHAI, Lecoco, maidou 등이다.
소비자원은 이에 따라 관련 플랫폼과 판매업체에 유통 차단과 판매 중단을 권고했으며 업체들은 이를 수용해 판매 페이지 삭제 등 조치를 완료했다.
소비자원 관계자는 “유아용 삼륜차는 국내 안전기준을 충족한 제품을 구입하는 것이 중요하다”면서 “반드시 보호자와 함께 사용하고 경사로에서 각별히 주의하는 등 안전수칙을 지킬 것”을 당부했다.
한편 발판 강도, 안전띠 강도, 충돌 내구성, 주행 안정성 등 프레임 및 주행 관련 시험에서는 모든 제품이 기준에 적합했다.
다카이치 사나에 일본 총리가 오는 19일(현지시간) 미국에서 열릴 예정인 도널드 트럼프 미국 대통령과 정상회담에서 미국의 차세대 미사일 방어체계인 ‘골든돔’에 참가하겠다는 의사를 표명할 것으로 보인다.
요미우리신문은 13일 일본 정부가 미일 정상회담을 앞두고 미국이 2029년 1월 이전에 운용할 예정인 골든돔에 참여하겠다는 의향을 전달하는 방안을 조율하고 있다고 보도했다.
‘미국판 아이언돔’이라고 불리는 골든돔은 인공위성과 레이더 등을 활용해 미국 본토로 발사되는 대륙간탄도미사일(ICBM) 등을 탐지·요격하는 시스템이다. 중국과 러시아가 개발하는 초음속 미사일과 무인기로부터 자국을 보호하기 위해 고안됐다.
일본은 요격 미사일 공동 개발, 위성망 구축 협력 등의 방식으로 골든돔에 참가해 중국·러시아에 대한 억지력을 높이려는 것으로 보인다.
미국과 일본은 이미 극초음속 활공체(HGV)를 요격하는 신형 미사일인 ‘활공 단계 요격용 미사일’을 함께 개발하고 있으며, 개발 완료 목표 시점은 2030년대다.
요미우리는 “골든돔을 자국 방어에 활용하려는 생각”이라며 “이번 회담에서는 미사일 공동 개발을 착실히 추진한다는 점도 확인할 것으로 보인다”고 전망했다.
다만 일각에서 골든돔의 실현 가능성에 대해 회의론이 제기되는 상황에서 양국 간 협의가 성과로 이어질지는 불투명한 상황이다.
한편 교도통신은 트럼프 대통령과 다카이치 총리가 이번 회담에서 패트리엇 등을 염두에 둔 미사일 증산, 미군과 자위대 간 기밀 정보 공유 확대 등도 협의할 것으로 보인다고 전했다.
중동 정세와 중국 문제에서는 두 정상간 협의가 난항을 겪을 수도 있다는 분석도 나온다.
산케이신문은 “트럼프 대통령이 호르무즈 해협에 부설된 기뢰 제거 등에 대해 협력을 요구할 가능성이 있다”며 다카이치 총리가 어려운 선택을 해야 하는 상황에 몰릴 수도 있다고 관측했다. 다카이치 총리는 호르무즈 해협 기뢰 제거를 위해 자위대를 현지에 보내는 것은 고려하지 않는다는 신중한 입장을 유지해 왔다.

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